糖尿病患近35%的病人因為血糖控制不良,而造成腎臟病變。糖尿病罹病時間越長、血糖控制不良,都是造成腎臟病變的重要因素。許多患者認為服用降血糖藥、胰島素注射治療會傷害腎臟是錯誤的觀念。在未告知醫師的情況下,自行改變注射量或停藥、減藥,不但會影響醫生診治上的困難,也讓血糖居高不下。事實上,長時間的高血糖才是造成糖尿病腎病變的真正主因。而胰島素分泌不足導致其他荷爾蒙不平衡,肥胖、高血脂、高血壓、吸菸、蛋白質攝取過量等也是重要的危險因子。

腎臟的主要功能

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檢查尿蛋白是評估腎功能的重要項目,常使用尿液試紙測定:

將試紙放入尿液中,看試紙顏色的變化來判斷,越多『+』表示尿蛋白的『濃度』越高,檢查結果可分為:

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尿液試紙因操作簡單常作為初步檢查的方式,但在門診會測定『尿液白蛋白排泄率』為最精準分期的方法。

微量白蛋白尿期,可藉藥物控制血糖、血壓、戒菸和限制蛋白質等方法,使腎病變不再進行,如進展到巨量白蛋白尿期,目前的治療方式僅能盡量延緩病情惡化,很難使其好轉。

當糖尿病已進展到併發腎病變,

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根據醫學研究,糖尿病由於長期的受到心理、生理、與藥理等方面的影響,容易引發憂鬱的問題。讓我們來了解原因與預防之道。

 

心理因素:罹患糖尿病,可能會讓病患有無助感,對未來絕望,容易造成情緒疲憊、低落、易怒、沮喪、絕望、自閉、罪惡感、對自己有興趣的事物不再感興趣.....等憂鬱傾向。曾有研究指出,糖尿病會有憂鬱、焦慮或兩者症狀皆有的比例高於一般人。

 

生理因素:多重負面情緒下,腎上腺皮質類固醇上升,增加胰島素的阻抗,也會導致血糖代謝異常,形成惡性循環,ˊ糖尿病患可能伴隨有自主神經、內分泌、免疫系統等併發症,讓血糖控制更加困難!

 

藥理因素:部分藥品的副作用(例如;類固醇藥物),可能會加重憂鬱的狀況,須謹慎小心使用。

 

不管是何種因素造成的憂鬱問題都需要積極處理。感到憂鬱不是病,拖久了,真病了,就麻煩了。在早期感到不適就尋找專科醫師(家醫科、精神科)的協助,在生活上除了親友的關心鼓勵外,還有些方法,可以讓心情更開朗,擺脫憂鬱的侵襲。

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 清蒸鱸魚 (三人份)      

成品每人份,熱量:130.5大卡/一人份

春分時節,氣溫忽冷忽熱,容易讓人食慾減低,更不想吃重口味的菜色。因此,這次特別挑選新鮮的鱸魚,使用簡單的清蒸方式烹煮,讓你不需要油膩辛辣的佐料與調味料,就可以吃出魚肉的鮮美風味,不僅大大減少過度烹煮時的額外熱量攝入,還能吃到豐富的蛋白質與營養素,一舉多得唷!

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1.使用菜刀從尾部刮向頭部方向將鱸魚兩面的魚鱗和汙垢刮除乾淨(圖一),並用水將全魚身清洗乾淨。

2.清洗乾淨後,用菜刀在魚身兩面斜切兩刀,以利稍後蒸煮更加入味(圖二)

3.將鹽巴塗抹在魚皮兩面上,薄薄一層即可。再將米酒淋在魚皮兩面,讓魚身稍微醃漬以去腥味,靜置約10分鐘。 

4.將青蔥、生薑、辣椒清洗乾淨後,一部份的青蔥切成段狀,一部分生薑切成片狀,放在已稍微醃漬的魚身上(圖三),放入鍋中蒸煮約10~15分鐘。

5.製作醬料,將橄欖油、醬油、米酒(份量請看準備食材表)倒入熱鍋中一起快炒約1~2分鐘即可起鍋。

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       前一陣子在電視上難得出現了一則隱惡揚善的好新聞,就是『現代25孝花布包母』的感人故事。62歲的孝順哥,因為高齡85歲母親曾經中風,行動原本就不方便,再加上前一個月因為跌倒摔斷腿打石膏,必須回醫院複診,細心地考量到母親身材瘦弱,坐輪椅容易重心不穩,腿部若不小心碰觸到可能會更加疼痛,因此突然回想起小時候母親用包巾揹著他的畫面,就到嬰兒用品社買一般媽媽背幼兒的包巾,揹著母親到醫院看診。

      這難能可貴的好新聞,讓身為一位母親、婆婆、奶奶的我為之動容,有多少人可以像孝順哥這樣時時陪伴在母親身旁、抱著母親去看病、又為了母親放棄升官提早退休,就是為了要照顧母親呢?感謝這現代25孝故事,打動許多人的心,更喚起了大眾對父母親應有的孝行與孝心。

       另一個隱憂是,老人照顧老人這是現代社會的大問題。像62歲的孝順哥照顧85歲的母親,這樣的場景隨著科技發達、壽命延長,在台灣是越來越容易看到的景象。老人照顧老人對於體力與健康都是一大考驗之外,更有許多人因為沉重的經濟負擔導致心有餘而力不足的心酸。對我們這一代父母親來說養兒防老觀念對下一代子女變成沉重負擔之前,何不平時多注意自己的身體,不讓子母操勞煩心,讓他們也能好好照顧身體,『把自己變得更健康』應該你我是都要有的新觀念,讓兩代甚至是三代都能健健康康無憂無慮,不再有老人照顧老人的堪慮。


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糖尿病友常因血糖控制不良導致末梢神經病變、血管硬化、循環變差及免疫功能不佳,而引發各種皮膚問題。加上糖尿病患癒合能力較差,當發現皮膚問題或傷口,後續照護需特別注意,才能避免引發其他併發症。

 

糖尿病患常見的皮膚問題

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居家皮膚照護重點

●每天看看皮膚外觀,注意有無傷口發生。

●皮膚保持乾淨,適度補充乳液,避免皮膚因太過乾燥而造成裂傷。

●厚皮或厚繭,可在洗澡時或用溫水泡軟後,用浮石清磨厚皮或厚繭,避免受傷。

●穿著的衣物、鞋襪要能吸汗、透氣。注意不要太緊,避免造成壓迫,影響血液循環、或是磨擦破皮。

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GT&F加特福 甜在心布丁(四人份)      

成品4人份,熱量:183大卡/人份

 

酷熱夏日來到,為了清涼消暑、增加食慾,大家最想吃點什麼呢?應該就是份好吃又順口的美味甜點吧!但是市售甜點為了增加甜度,添加了很多糖份,小小一杯,熱量卻高得嚇人,或是在製作時為了增加風味、口感,又額外多加了一堆人工添加物,讓人害怕的不敢吃!這次,特別使用加特福GT&F奶粉作為其一食材,讓大家都能輕鬆在家,用最簡單的方法,來製作出美味健康又低卡的可口點心。

 

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1. GT&F甜果布丁製作食材(圖一)

2. 先將2包加特福GT&F奶粉放入150c.c冷開水中沖泡均勻。之後將雞蛋4顆打散,加入加特福GT&F牛奶、代糖1湯匙(15公克)、椰奶漿1湯匙,攪拌均勻後(圖二),即可到入4杯模型中。(若不喜歡椰奶味,可改用少許的香草精來代替) 

3. 將模型放入蒸鍋中蒸20分鐘,也可使用烤箱以160度烘烤35分鐘即可。蒸煮20分鐘後將模型拿起,放置冷卻10~20分鐘,再放入冰箱冷藏約1小時。

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      阿美姐上個月進行健康檢查時,被診斷為糖尿病,醫生開了好幾種血糖藥給他,取藥時,藥師快速核對了姓名和藥物後,拿了就離開。回到家後,阿美姐看著手上各種的血糖藥,才驚覺剛剛得知診斷後心情太過鬱卒,也忘了仔細詢問各種藥物的使用方式!該怎麼吃? 有沒有副作用? 會不會傷肝、傷腎? 這是你常犯的錯誤嗎?

 

 你了解你服用的藥物嗎? 

      95%糖尿病患必須使用藥物來控制血糖,但許多病人還合併有高血壓、高血脂的『三高』問題,有時為了服藥的方便,常會忽略了藥袋上的用藥指示,而將所有藥物取出後放置於藥盒中,對於藥名、用藥時間及副作用則是一頭霧水,或是憑著身體感受隨意服藥,用藥時間錯誤,就會影響藥效,這些錯誤的用藥觀念,都有可能讓『治病』變成了『致病』。

 

降血糖藥物,依照不同的藥理作用可將其分類,以下我們會挑選幾種常見的藥物,大家也可以拿出手邊的藥袋,認識一下自己使用的降血糖藥究竟是屬於哪一種喔!

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常見問題???

●用餐後發現忘記服藥了該怎麼辦 ?

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      今年五月,是生技阿媽公務繁忙又感到光榮的一個月。在國立中興大學與清華大學管理學院的邀請下,代表加特福生技,到這兩所國立大學的EMBA班分享『生技產業在台灣、世界的躍升與創新』。我這一個六十八歲的阿媽,學歷平庸,沒有博士碩士文憑,收到這兩份邀請函的當下,既興奮激動,能夠被學術界邀請與肯定,感到十分榮耀;但是,一想起要在這些專家學者、成功經營者面前演講,不由得的緊張起來。

      使命感掩蓋心中跼促,逼自己做足功課,為了在台上的三個小時呈現最好的成績,希望這些優秀的聽眾們感受到加特福的用心。演講從十三年前、草創時期的加特福娓娓道來,分享在台灣生物科技領域中,我們這一間小小的公司如何致力於改善糖尿病患生活:實在在努力付出,透過各大教學醫院人體臨床證明產品的功效,取得國內第一家『血糖調節類』之健康食品標章一點一滴地認真耕耘,從愛用者口碑中推廣建立品牌,不靠華麗不實的行銷來加重使用者的成本。此外,加特福的多項研發成果也發表於知名國際期刊,例如Metabolism等,更獲得產官學研各界的認同。

      這兩場的演說,獲得很大的讚許和迴響!當天最令我感動的是,校方介紹加特福生技的簡介中提到:『加特福所開創的重要典範,並不只是在台灣生技產業中,建立具有研發、文獻、專利、功效、認證、獲利的新思維,更重要的是,加特福還擁有著一顆服務客戶、糖尿病患的愛心』。短短幾句引言,肯定了加特福團隊在台灣保健市場上的成績。演說會後,聽眾帶著滿腔的熱情包圍著我,無不豎起大拇指,受到如此讚賞,非常感謝大家,也鼓舞著我這年近七旬的阿媽繼續為代謝疾病盡一份心力。人往往在病痛時,才了解到健康的可貴,糖尿病爆發前,通常都潛伏5-10年,我心想:若能從預防醫學觀點出,先從保養族群推廣,想必能挽救更多人的健康與更多家庭的幸福。

      記得初與中興大學產學合作,有機會向客戶介紹時我常以進入中興大學研發為榮而如今,能讓中興大學以宣揚加特福產學成果為傲,這是多麼不容易的事情啊十三年的認真奠基,始終如一的堅持,加特福從萌芽階段,逐漸茁壯穩定,在國內和外銷市場交出一還不錯的成績單,未來仍會繼續努力!不忘本,以愛出發,選對的人,做對的事,為全球糖尿病與新陳代謝患者們服務,這就是我們的堅持。

      許多人不知道,台灣除了小吃、鳳梨酥有名,原來台灣製造的加特福奶粉也成了伴手禮! 最近常聽到越來越多海外的朋友,到台灣出差或旅遊時,回程行李中塞了加特福的產品,真是倍感榮焉!親愛朋友,下次有機會在藥局展架上見到穿著綠衣外盒的加特福時,會不會想起生技阿媽的努力呢?看完我分享後,相信您對我們會有更深的認識,希望您能不吝嗇地為這個台灣本土生技企業加加油、按個『』吧!


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養生糙米粥 (4人份)      

成品每人份,熱量:198大卡/一人份

秋冬一到氣溫轉涼,此時食用溫食,特別是來碗熱粥,絕對是秋季養生的絕佳選擇。夏秋交替之際,易有脾胃功能減弱的現象,喝碗熱粥,既可瀉秋涼又能防秋燥。米飯烹煮成粥後因過度糊化,對於糖尿病患在控制血糖方面是較不推薦食用的。此次生技阿媽特別改良一般鹹粥,使用高纖健康的糙米與大量富含香氣的蔬菜搭配烹煮,並縮短米飯熬煮時間,簡單做出一道健康暖胃養生粥。

 

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1. 分別將糙米和乾燥香菇清洗乾淨後,浸泡在水中約20分鐘,以利吸水變軟。糙米在浸泡過後放入電鍋蒸煮,蒸煮成糙米飯後,放旁備用(圖一)

2. 將生薑、芹菜、青蔥洗淨後,把生薑切成細末狀,芹菜則把葉子拔除,莖部切成細末狀,而在青蔥則切成細小段即可(圖二)。再將芋頭洗淨去皮切成丁狀(圖三)。

3. 將以浸泡吸水的香菇撈起,切成丁狀後先放一旁備用(圖四)。將浸泡過香菇的水當作高湯湯底,放在爐火上加熱水滾後,先將1茶匙油和丁塊狀芋頭放入鍋中用小火煮沸約15分鐘。

4. 15分鐘後再將以蒸熟的糙米飯、切成細末狀的生薑、芹菜,丁塊狀香菇,依序倒入鍋中,稍微攪拌均勻後熬煮10分鐘即可關火。最後再將少許青蔥和胡椒鹽灑上,即完成這道又營養低油脂的翠綠養生糙米粥(圖五)

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病人:聽說打胰島素後,沒多少就要洗腎了!除非萬不得已我才要打針,不然器官壞掉還有可能上癮,一輩子都要依賴打針。

醫生:注射胰島素跟洗腎與否沒有因果關係,並不會傷害器官,如果可以克服對針頭的恐懼,儘早使用胰島素來控制血糖,長遠來看減輕胰臟負擔,反而對身體的好處更多。

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注射胰島素並不代表疾病末期或是器官病變!

注射的胰島素可以直接被身體利用,降血糖的效果最為直接且快速,唯獨扎針所帶來的心理恐懼讓許多人較難以接受,而血糖藥必須經過胃腸道吸收後,才有增加胰島素分泌、減少葡萄糖西收等週邊作用產生,且某些藥物(如:Matformin)常發生如腹脹、噁心等腸胃不適的副作用。

 

什麼是胰島素?

胰島素是由胰臟細胞分泌的荷爾蒙,協助將血液中的葡萄糖送進細胞內利用,因此可以降低血糖。第一型糖尿病患因胰臟已失去功能,無法分泌胰島素,一定要藉由外部注射來提供血糖代謝的需求,而第二型糖尿病患雖然多以血糖藥為主要治療方針,現在已經有許多患者使用血糖藥+胰島素,達成良好的血糖控制、減輕胰臟負擔、延長器官壽命。

 

胰島素的種類?

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